Специфические заболевания полости рта
Язвенный милиарный туберкулез возникает на почве рассеянного милиарного поражения слизистой у людей, страдающих общим милиарным туберкулезом с тяжелым поражением других органов (легких, кишечника, брюшины, мочеполовой системы и др.).
Прогноз, как правило, очень плохой. Холодные абсцессы встречаются, хотя и реже, при железистом туберкулезе в шейной области, при котором может произойти прорыв в полость рта. Лечение — эффективное стрептомицином, римифоном и ПАСК’ом. Стрептомицин можно вводить непосредственно в туберкулезные очаги в течение 10—15 дней.
Реже наблюдается туберкулез костей, чаще — нижней челюсти.
Диагноз поставить не трудно, если подозревать это заболевание и искать возбудителя. Рентгенологическое исследование помогает открыть распад и секвестрацию костей челюстей.
Микозы. В последнее время в связи с широким употреблением пенициллина, стрептомицина, тетрациклина и других антибиотиков, обладающих обширным спектром действия, нередко наблюдаются микотические поражения слизистой полости рта. Самым частым возбудителем является грибок кандида. Микозы наблюдаются и при тяжелых длительных кахексиях (хронический нефрит с уремией, диабет с ацидозом и др.). Такой микотический стоматит может развиться и у детей грудного возраста (до 2—3 месяцев) из-за отсутствия развитой секреции слюны.